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流感高发期,如何判断孩子是不是流感?

2018年01月12日   A09 :南京新闻   稿件来源:金陵晚报  


    □通讯员 唐晓
  紫金山/金陵晚报记者
  程晓

  儿童冬季容易出现呼吸道疾病。从医学上来说,病毒和衣原体,易引起儿科呼吸道感染,如上、下呼吸道感染,及由此产生的其他系统的症状和疾病,如消化系统的腹泻、急性胃肠炎、肠炎,神经系统的脑膜炎、脑炎等等。
  泰康仙林鼓楼医院儿科舒林华主任医师表示,近期在门诊中经常碰到患有急性上呼吸道感染(普通感冒)、流感、急性支气管炎、急性喘息性支气管炎、急性支气管肺炎,高热惊厥,以及神经系统感染、消化系统感染等患儿。目前流感处于高发期,因此需要特别对其加以注意。

  如何判断儿童有流感的可能性?

  一般来说,患有流感的儿童多有呼吸道感染的表现,发热、咽痛,咳嗽,头痛、头晕,有的伴有呕吐、腹痛,周身乏力、酸痛等等。但是,与普通感冒不同,往往患有流感的儿童起病急、进展快,而且容易出现高热不退,或退了以后体温迅速上升等现象。发热严重的患儿在发热时还会出现状态差、精神萎靡,手脚发凉、打寒颤。有的儿童还会在短期内出现咳嗽、呕吐、腹泻、头痛、头晕加重等情况,甚至抽搐等临床表现。
  这时家长往往会发现,孩子这次的生病与以往普通感冒相比,症状加重、治疗效果差、甚至在家庭、幼儿园、学校等区域内范围流行,这样一来,必要时需要家长和孩子共同到医院确诊。

  宝宝发烧 家长应如何做?

  如果宝宝发烧,早期温度不是很高,可在家观察体温变化,家长最好为宝宝建立一张体温表,每隔2小时记录一次体温,观察体温在24小时内的变化、特点和规律,例如最高温度是多少,是否伴有寒颤、手脚发凉、精神萎靡不振等症状;经过药物或者物理降温处理后,宝宝是否再次出现体温上升情况,两次发烧时间间隔是多久。同时,是否伴有其他症状和表现,比如是否伴有咳嗽,咳嗽是否加重;是否伴有呕吐、腹泻;是否伴有头晕、头疼等等。
  关于发热,需要及时降温。可以采取物理降温、药物降温交叉使用的方法,同时做好记录,适当地对发烧、咳嗽等症状进行对症治疗。如果病情加重,须及时就医。
  舒林华主任医师表示,观察婴幼儿时,需要更仔细的观察宝宝精神状态、体温、面色、口唇颜色以及呼吸状况,对外界的反应情况、吃奶状况、奶量多少,是否伴有奶量减少,呛奶、拒乳、口吐沫,咳嗽、呛咳,哭闹、烦躁,表情淡漠、反应差等症状。同时,还应关注宝宝吸气时锁骨上窝是否有凹陷,手指、脚趾末端的颜色、温度,手脚凉不凉等等状况。另外,还需要注意观察宝宝的呼吸频率(次数)。由于就医时,宝宝不一定会有相应的症状,因此,家长可用手机拍摄照片、视频来记录以上观察内容,及时记录如咳嗽等症状,便于医生诊断。
  婴幼儿和儿童临床表现千差万别,一旦出现异常情况,家长最好就近送医,如不能处理或症状加重,则建议去上级医院就医,以免病情加重或者延误。
  舒林华主任医师也表示,在用药方面有些家长谈抗生素色变,其实大可不必如此。家长应学会辩证思考和分析,应该科学、正确、实事求是地接受正规、专业儿科医生的建议。切不可因噎废食、妨碍医生的诊断和治疗,以致延误儿童的病情。

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